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发表于 2010-4-23 15:31:20
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这种强迫呼吸可能足够使他恢复自然呼吸,或者清除出呼吸道中微小的阻塞物。
9 ^6 E: V) r4 V$ f7 y 观察患者胸部,看空气是否流入了肺中,如果胸部随着强迫吹气而一上一下,表明呼吸道已经通畅了,如果还没有起作用,继续步骤4。
8 @! w# M% o! E7 w+ h/ ^1 P 步骤4抬升下巴。
, f9 Y5 n3 ^) i3 f' t 加强颈部的紧绷程度,使舌头不再阻塞呼吸道,可以用下面任何一种抬升下巴的方法: ) Y# ]3 ]# f, q& a# T
●拇指法。把拇指放在患者的嘴里,其他四指紧紧抓住患者的下巴向上抬。不要试图压下舌头。 , ~/ S g% D) p+ h* |+ w; b" f
●双手齐下法。如果患者嘴闭得很紧,无法把拇指伸入他的口中,那么就用这种方法。双手沿着耳垂握住患者的下巴用力往上抬,使患者的下排牙齿向前超出上排牙齿,用双手拇指强推患者下嘴唇,使之双唇张开。 " X. i( z- x/ J
●一旦患者的舌头伸到足够靠前的位置,要迅速朝他口中吹气,看他的呼吸道是不是通畅了,如果随着强制呼吸,患者胸部上下起伏,表明呼吸道通畅了,如果没有,继续步骤5。
9 d, r& i R+ Z 步骤5清理呼吸道。当抬高患者头部、强迫呼吸、最大程度伸展下巴等努力都失败之后,那么很可能异物已经进入患者喉咙深处,而步骤1的快速清理没有起效。这时你需要采取以下方法来取出异物。 ) P8 s; @0 s9 s8 a+ e8 ?
●手指深挖。用食指沿着患者上颊伸入舌根部位,把食指当作一个钩子,尽力把异物一点一点往上钩,钩到手够得着的位置,然后取出。 5 C1 {$ e& _% }: M
●背部敲打。让患者侧身躺着,在他肩胛骨之间用力敲打几下,然后再把食指伸到患者嘴里去检查一下异物是不是已经出来了。 / z4 r6 p, q6 t) S* x! p
●腹部推挤。如果患者坐着或者站着,你站到他的身后,用双臂环抱住他的腰部,双手抱拳,把拳头拇指所在的一边放在患者胸骨最底端和肚脐之间,压住患者胸部,然后快速向上推挤。如果需要,重复进行这个动作。 ) o. A {( F" w8 ?/ X# L
●如果患者躺着,要让他面朝下,背朝上,然后靠近他臀部跪下,用一只手的手掌底部抵住他的胸部——还是在胸骨底端和肚脐之间,另一只手压在这只手上面,然后快速做向上推的动作。如果需要,重复这个动作。
/ X; i6 J% ]; T+ S ●把背部敲打和手部推挤结合起来,尤其当呼吸道上部被阻塞时,结合使用这两个动作比较有效。
! ~, p/ N8 H5 T1 R 环状甲状软骨切开术。如果患者呼吸道阻塞非常严重,那么需要立刻进行环状甲状软骨切开手术(制造一个人工呼吸道),否则患者很可能会没命。这个手术是在甲状软骨和环状软骨之间开一个小口,让空气直接进入气管,而不再通过气管以上的通道。手术按下面的步骤进行操作: , r. m* U6 C4 Q" {& K" k0 K+ l
警告:这个手术需要专门的知识和训练,非职业医护人员除非是在战斗求生中,并且已经别无它法时才可以尝试这个方法。 |
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